Медицина
vip
600
Здравствуйте делала пайпель-биопсию,пришёл ответ.помогите расшифровать. - вопрос №1829703
Готовлюс к ЭКО, при сдачи анализов на все инфекции нашли уриплазму, в начале января пролечилась, при сдаче контрольноко мазка, результат дал отрицательный ответ, инфекция ушла из меня.29 января это на 7 день цыкла делала пайпель-биопсию пришёл ответ… Микроскопическое описание: В биоптате — эндометрий ранней стадии фазы пролиферации, с очаговым гиалинозом спиралевидных артерий, диссеминированной периваскулярной и перигландулярной лимфоидной инфильтрацией Рекомендовано исключить хронический эндометрит.
Я так понимаю мне ставят хранич эндометрит, но почитав симптомы я не нахожу их у себя.Может я что-то недопонимаю.помогите расшифровать и дайте свои рекомендации.К своему врачу визит назначен только через неделю
Спасибо
Дополнение автора от февраль 4, 2016 г., 01:27:12
Делала внутривгинальное узи до пайпель-биопсии, на узи всё хорошо было,
Дополнение автора от февраль 4, 2016 г., 01:28:47
так-же и анализы сдавала кровь и мочу, всё в норме было
Та февраль 4, 2016 г.
-
Всего ответов: 7
-
Нужно сделать внутри вагинальное узи, а эндометриоз может проходить в латентной(скрытой) форме.желательно проличить эндомитриоз, даже без явной клиники.
-
Доброе утро. Конечно, чтобы вам дать правильные рекомендации, было бы лучше, если бы вы описывали полную картину, почему вам необходимо ЭКО, какая причина бесплодия, были ли у вас беременности ранее и как заканчивались, болели ли вы какими нибудь гинекологическими заболеваниями, помимо уреаплазмы. Не знаю о каком эндометриоз пишет мой коллега, но у вас в ответе биопсии описывается картина хронического эндометрита. Это совсем разные вещи. Это говорит о том, что У вас есть признаки перенесённого воспалительного процесса в полости матки. Возможно были мед. аборты или ещё какие нибудь манипуляции в полости матки ранее. Больше ничего плохого я в вашем ответе не вижу. Если у вас нет симптомов острого эндометрита( а у вас их я так понимаю нет) и нет жалоб, то лечить сейчас ничего не нужно. Поэтому не переживайте и готовтесь к ЭКО. Удачи.
-
Здравствуйте. Гистологический ответ полученный при пайпель диагностике, является 100% подтверждением наличия у Вас хронического эндометрита. Даже если Вас ничего не беспокоит, диагноз является абсолютно уточненным. Когда Вы перенесли это воспаление неизвестно, но требуется выяснять причину данного воспалительного процесса. В данной ситуации стоит сделать бакпосев из полости матки (вновь пайпель диагностика, жаль что Вам не сделали это сразу) на флору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР хламидии. В дальнейшем проводить длительный курс ликвидации воспаления и далее восстановление микроциркуляции эндометрия. Пока спиральные артерии не начнут достаточно питать эндометрий беременность не наступит (очаговый гиалиноз поддается лечению с большим трудом). Восстановление будет длительным, иначе беременность маловероятна. Найдите грамотного гинеколога-эндокринолога.
Здоровья Вам. -
Здравствуйте, при подготовке к ЭКО наличие картины хронического эндометрита является оказанием к лечению, так как наличие хронического воспаления слизистой матки может помешать хорошему приклеплению плодного яйца. Вам необходимо дойти до вашего лечащего врача, который назначит Вам лечение.
-
Здравствуйте.
Давайте отбросим помпезность вывесок «крутых» клиник и распальцовки разных людей в белых халатах, занимающихся к своих «клиниках» лохотроном и введением пациентов в заблуждение разными коварными надуманными инфекциями с целью выкачивания денег, а так же отбросим советы подруг!
Всем на этой Планете руководит Матушка Природа! Всё остальное — иллюзии выстроенные чьим-то хитрым земным мозгом!
Уреаплазма живёт у всех человекообразных в мочевыводящих путях и питается азотистыми соединениями мочи. Большего ей от нас не нужно! А пока мы живы — мы выделяем азот после утилизации белков.
А теперь о главном:
возьмите в руки две пружинки. Для этого Вы можете разобрать пару кнопочных шариковых ручек.
Теперь вкрутите одну пружинку в другую!
Получилось?
Вот так же сосуды маленькой беременности опутывают спиралевидные сосуды маминого эндометрия! И начинается питание маленького развивающегося организма кислородом и питательными веществами через мамины сосуды.
Без этого невозможно прикрепление и развитие беременности!
Даже если Ваша половая клеточка — овоцит соединится со сперматозоидом и создаст яйцеклеточку, то всё равно без нормального функционирующего эндометрия эта яйцеклеточка выйдет из женского организма транзитом! И никакой беременности не получится.
У вас имеет место очаговый гиалиноз спиралевидных артерий. Это значит, что в некоторых спиралевидных артериях цитологом замечен нарушенный белковый обмен.
В некоторых артериях! Т.е — местами! Т.е. нет системного процесса! Это говорит о неплохом прогнозе!
Лимфоидная инфильтрация указывает на наличие воспалительного процесса.
Вы говорите, что Вас ничего не беспокоит, т.е нет явных симптомов воспаления - выделений, температуры, боли и т.д.
Всё верно! Мы не видим признаков мощного воспалительного процесса, а гистологи видят изменения в некоторых участках ткани — эндометрия. Возможно, гистологу попал материал с такой картиной, а большая часть эндометрия в норме? Поэтому он и пишет: рекомендую исключить хронический эндометрит .
Может в этом месте когда-то стоявшая спиралька(ВМС) нарушила кровоток и создала такую картину? Возможно какое-то раннее внутриматочное вмешательство привело к данной картине.
Это не факт, что именно какая -то инфекция спровоцировала вялотекущее воспаление. Перегиб цервикального канала(загиб маточки) мог перекрыть цервикальный канал — это привело к задержке оттока крови (к гематометре) и затем — к вялой картине хронического эндометрита.
Так же нельзя исключить и любую вирусную инфекцию, перенесённую накануне этого исследования!
Действия: выяснить причину вялотекущего воспалительного процесса в эндометрии, ликвидировать эту причину, затем в течении 4 menses циклов пройти восстановительное лечение с поливитаминотерапией и снова посмотреть картину эндометрия.
И без паники! Процесс не системный, а очаговый! Значит, вовремя диагностированный и подлежащий исправлению.
Носик выше, улыбочку шире и за витаминами с грядок, кустов и деревьев! Или ГЕНДЕВИТ или УНДЕВИТ каждые 8 часов с напоминанием телефонным писком в течении 4-х menses циклов!
Главное: никакой острой, кислой, резкой пищи и алкоголя, и газированных напитков! Противопоказаны при воспалении!
С уважением.
-
У вас картина хронического эндометрита. В идеале перед ЭКО Вам нужно сделать гистероскопию, во время нее взять частичку эндометрия и отправить на иммуногистохимию. При подтверждении хронического эндометрита( по гистероскопической картине, результатам гистологии и иммуногистохимии) прежде, чем делать ЭКО, необходимо лечение, которое будет включать физиолечение и иммуностимуляцию. В своей практике в таких случаях из физиопроцедур я применяю андрогин внутриматочно, озонотерапию, если есть показания, плазмоферрез, результаты хорошие. В любом случае, необходим индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Без лечения очень большая вероятность неудачной попытки ЭКО, и потом, перед следующей попыткой, лечиться все равно приходится, только, сами понимаете, многократных попыток ЭКО лучше избегать.
-
Здравствуйте! Гистологическое исследование биоптата эндометрия — является золотым стандартом диагностики хронического эндометрита. Это заболевание порой протекает бессимптомно, УЗИ-исследование тоже не всегда дает полную картину о состоянии эндометрия. В Вашем анализе выявляется наличие лимфоидной инфильтрации- что свидетельствует о воспалительном процессе в эндометрии, как следствие воспалительной реакции в сосудистой стенке-происходит гиалиноз (уплотнение). Воспалительный процесс по данным биопсии носит очаговый характер. Но важно помнить, что от качества эндометрия и состояния мельчайших сосудов, которые позднее участвуют в питании эмбриона, зависит исход беременности. Вам необходима очная консультация гинеколога с целью выбора тактики лечения. Необходимо пройти комплексное лечение, которое включает курс антибактериальной терапии, физиотерапевтическое, метаболическое лечение, гормональная терапия по показаниям.
