Медицина

• Всего ответов: 2


Нелин Алексей Сергеевич ( Консультация платная)
1-й в Медицине
4.9 460 отзывов
Добрый день, Юлия.

Конечно необходимо контролировать гормоны щитовидной железы при ЭКО и при необходимости корректировать дозировку гормонов, но неудачная попытка ЭКО не может быть из-за уровня ТТГ в вашей ситуации.
К сожалению по статистике с первого раза ЭКО получается приблизительно в 40-50% случаев.
Причин может быть много: эмбрионы, эндометрий, гормоны, инфекции и др.
Нужно ещё более качественно обследоваться и повторить попытку.

январь 31, 2020 г.

Элина Амхатовна Шидиева
4-й в Медицине
4.9 385 отзывов
Здравствуйте Юлия . 
Несомненно, при планировании беременности на фоне заболевания щитовидной железы, необходим контроль функции щитовидной железы.
Но причинами неудачных попыток в протоколе эко, может множество других.К Сожалению точно определить не удастся . 
Чаще при ХАИТ, происходит гипотиреоз недостаточность гормона щитовидной железы ( ттг при этом повышается, а т4снижен ) и необходима гормонотерапия . 
Вы отмечаете, что цифры ттг в начале стимуляции был в норме -2,4, и это контрольные цифры ттг для проведения эко ( не выше 2,5 должен быть ) НО! существует субклиничнское течение гипотиреоза ( когда ттг ещё пока в норме, но т4 снижен ); сдавали ли вы гормон т4, т3? 
плюс, в начале стимуляции вы проконтролировали ттг, но перед переносом, уже после курса гормональных препаратов необходим так же контроль ттг, т4. и при необходимости коррекция . 
К сожалению ттг -гормон «неповоротливый» за неделю его невозможно нормализовать. При назначении терапии препаратами тироксина или при изменении дозы принимаемого тироксина уровень ТТГ надо проверять спустя 4–6 недель — не раньше. Поэтому нужно заранее проконсультироваться у эндокринолога, а не за неделю до вступления в программу эко . 
И в таких случаях, когда ТТГ находится в границах нормы, но выше 2,5 мЕд/л. Поставить «диагноз» гипотиреоз в таком случае нельзя, хотя коррекция препаратами тироксина на этапе подготовки к беременности требуется. 
Исходя из этого :
—-контроль гормонов должен происходить за 1-2 мес  до вступления в программу эко, и не только ттг, а т4. 
—-при субклиничесом течении гипотиреоза на фоне ХАИТ, необходима коррекция гормональными препаратами 

—-да, стимуляция -гормональные препараты могли повлиять на течение заболевания щитовидной железы
—-дозировку эутирокса эндокринолог должна подобрать до программы эко, а коррекция ее будет происходить по результатам анализов (ттг, т4 перед переносом ) 

Исходя из вашей ситуации -не информируйте, был ли положительный хгч, имплантировалось ли плодное яйцо ? 
если нет -хгч было отрицательным, а ттг повышено, коррекция эутирокса была необходима, но причин нарушения имплантации может быть множество, не только повышение ттг . 
Нужно пробовать повторные циклы, с четким контролем у эндокринолога. Бывает и на 3-4 раз, попыток эко в пар все получается и наступает долгожданная беременность !
Удачи вам! Все получится не опускайте руки! ) 
январь 31, 2020 г.
Ответ понравился автору
Лучший ответ по мнению автора

Похожие вопросы