Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Ситуация такая: мужчина (56 лет), будучи в другой стране, упал 14.10 с высоты 3-х метров вниз - вопрос №4396104

головой, получил сильные повреждения — диагноз: Диагноз: (коды диагноза по МКБ 10), нестабильный перелом зуба эпистрофея (второго шейного позвонка) тип 2, нестабильный перелом, механизм травмы — разгибание и дистракция С6-С7 позвонков с повреждением шейного отдела спинного мозга. Стабильный перелом дужки С1 позвонка и остистого отростка и задних пластинок С3-С4-С5 позвонков. (S12.1, S12.2 Fractura instabilitas dens epistrophei typus 2, Fractura instabilitas extensio distractio C VI — C VII cum laesio medullae spinalis cervacalis. Fractura stabilitas arcus C I et processus spinosus et laminae posterioris C III — C V). Был прооперирован 15.10.: экстренная репозиция и окципитоцервикоторакодез (фиксация шейного отдела позвоночника к затылку и грудному отделу) с помощью системы cervifix. Трахеостомия. Были сделаны также мышечные тесты по шкале MRC, согласно которым до 21.10 (включительно) в тесте обоих рук, в положении лёжа на спине, везде стоит только "+", а пальцы и большой палец рук — вообще по нолям. В таком же тесте от 6.11: плечевой сустав — все по 3-4 балла. Локтевой сустав, flexio: biceps brachii C5,6 musculocut; brachialis C5,6 musculocut; brachioradialis C5,6 rad. = все по 5 баллов. Ekstensio: triceps rad. = 2 балла. Предплечье — все показатели по три балла. Запястье, flexio: palmaris longus C6,7,8,T1 med.; Flex. carpi rad. C6,7 med.; Flex. carpi uin. C7,8,T1 uln. = все по 1 баллу. Ekstensio: Ext. carpi rad. I. & br. C6,7,8 rad.; Ext. carpi uin. C6,7,8 rad. = все по 3 балла. Пальцы и большие пальцы рук по нолям. Можно ли по этим тестам сказать, мог ли человек в конце октября и 6 ноября (когда был сделан один из мышечных тестов) двигать рукой, чтобы писать? И если да, то означало ли это, что по сути, например, для подписи нужно было практически водить его рукой? Заранее спасибо за ответ!

июль 12, 2021 г.