Медицина
Не навредит ли Колоноскопия на слизистую желудка при имеющемся нелеченном Атрофическом гастрите?(+) И можно ли пройтиФгдс пол года спустя с биопсией? - вопрос №5160315
.28 лет Вес 46кг рост 173см. Дефицит веса. Быстрая насыщаемость едой. В анамнезе несколько лет периодически высеивает аскариды, лямблии. Имеется киста молочной железы, киста (эндометриоидная) яичника, аденомиз. Иммунитет слаб. Мрт обп: Хронический панкреатит, хрон.холецистит, стеатоз поджелудочной железы 1 степени, застой и полипы желчного пузыря. Фокально жировая дистрофия печени. Пневматоз кишечника Колоноскопия (1 год назад июль 2022г): «Деформация купола слепой кишки засчет сдавления извне. Наблюдается образование плотной консистенции не связано со стенкой кишки. Колопатия с явлениями гипотонуса. Признаки эндометриоза брюшины.» Сейчас тенденция что вес низкий, боли в жкт усугубляются. Распирающие разьедающие боли в желудке, в правом подреберье, эпигастрии. Тянет на сладкое в последнее время (либо стресс, либо паразиты). Стул нарушен, кашицеобразные, много неперевариваемого. По калу нет паразитов. По крови Ig G лямблиоз повышен. Из последних анализов: ОАК: Лейкоциты, нейтрофилы-повышены; Лимфациты, цветной показатель-понижены. Кал на скрытую кровь слабо положительный, Кальпротектин- 54 повышен. Дефицит вит Д, железа. Фгдс (пол года назад в декабре 2022г): Хронический Атрофический Гастрит с участками фовеолярной гиперплазии.
май 17, 2023 г.
-
Всего ответов: 1
-
Добрый день. Анамнез у вас действительно очень интересный. Но меня смутило, что вам ставят наличие плотного образования в брюшной полости, не связанное с кишкой и сдавливающее ее просвет, а также эндометриоз брюшины и кишечника. Посещали ли вы гинеколога? Ведь эндометриоз заболевание довольно серьезное, и оно вполне может объяснить много перечисленных вами симптомов (например, симптомы диспепсии и даже наличие крови в кале.
К тому же, IgG к лямблиям это не показатель активной инфекции, это говорит о том, что у вас имеется иммунитет к данному заболеванию (то есть, вы когда-то им переболели, и организм сохранил это в своей памяти). Об активности процесса говорят другие антитела — IgM. Если они повышаются, тогда да, заболевание активно в данный момент.
По поводу атрофического гастрита — это не является противопоказанием для проведения колоноскопии и приема Фортранса. Однако вам стоит также задуматься, откуда в таком молодом возрасте атрофический гастрит. Принимаете ли вы постоянно препараты типа Омепразола? Длительно существующий атрофический гастрит — это риск онкопатологии в будущем.
ФГДС вполне разрешено проходить раз в полгода. Биопсия также не противопоказана, а скорее даже вам показана с учетом вашего анамнеза, ведь необходим контроль.
Я рекомендую вам пройти полное обследование (Колоноскопия, ФГДС, УЗИ матки и придатков — ведь киста на яичнике вполне может быть очагом эндометриоза, а также повторить КТ ОБП, если предыдущие снимки старые). И с этими результатами обязательно посетить вначале гинеколога для исключения патологии женской половой системы, а потом уже к гастроэнтерологу.
Похожие вопросы
Можно ли пить ад и психотропные/противотревожные при онконастороженности, атрофическом гастрите с метаплащией и др букетом по жкт?
Вопрос задан анонимно октябрь 25, 2023 г.