Медицина
Понизить сахар для операции - вопрос №563026
Помогите пожалуйста!
У мамы РМЖ, нужна мастэктомия. Операцию делать отказались — высокий сахар. Обычно сахар у неё 11-12, говорят нужно 6-8 для операции. Отправили домой :(((
Что делать? Получили недавно инсулин, стали колоть, опускается временами до 5.8-7.2 в зависимости от дозы. Без инсулина опять под 10 единиц.
Пожскажите, что делать? какую диету? какой инсулин? реально ли снизить сахар до операбельного уровня?
Как?
февраль 25, 2013 г.
-
Всего ответов: 2
-
Иван! В вашем случае необходимо проведение временной инсулинотерапии, то есть на период подготовки и проведения операции, а также в послеоперационном периоде. В дальнейшем по мере заживления послеоперационной раны и стихания воспаления возможен возврат к прежней терапии таблетками, хотя, судя по тому, что диабет у мамы декомпенсирован, разумно было бы сохранить инсулинотерапию и далее (или сочетать таблетки с вечерней подколкой инсулина продленного). В настоящее время необходимо отменить таблетки для снижения сахар и колоть короткий под еду и длинный инсулин 1 -2 раза в день для фона (либо в комбинированных смесях). Сахар на фоне инсулинотерапии должен нормализоваться. Если сахар натощак выше 6,5 -7, а после еды через 2 часа — выше 8-8,5 ммоль/л, то необходимо корректировать дозы инсулинов. В диете исключить совсем либо значительно ограничить быстрые углеводы (сахар, варенье, соки, конфеты, мед и пр), углеводы пусть получает с крупами, овощами, хлебом. Питание подстраивается под режим инъекций инсулина(я не знаю, какой вам назначен), либо — если маме так будет удобно — колется простой инсулин под каждый прием пищи, а утром и вечером — длинный для фона.
-
Здравствуйте.Сахарный диабет не является противопоказанием к операции.Если операцию можно отложить(как в Вашем случае)необходима подготовка с целью коррекции сахарного диабета.Перед операцией даже больных с компенсированным сахарным диабетом переводят на инсулин.Перевод в режиме многократных иньекций простого инсулина-это упрощает коррекцию инсулина во время операции.Использование пролонгированного препарата не совсем целесообразно.Доза инсулина зависит от веса и срока заболевания.Мое мнение: целесообразно госпитализировать в эндокринологическое или терапевтическое отделение с целью подбора адекватной дозы инсулина и компенсации сахарного диабета.В плане диеты я не буду повторяться.С ув.Л.А.Если не затруднит оцените совет
Похожие вопросы
Решено
Температура после удаления миндалин. Сколько она может держаться?
август 11, 2013 г.
Решено
После удаления зубе (нижний 6) соседний зуб шатается. Подскажите, что предприниять
октябрь 25, 2009 г.