Медицина

• Всего ответов: 11


Светлана Петровна
20-й в Медицине
5.0 7 отзывов
Здравствуйте, опишите клинику ребенка. Какой день болезни?
декабрь 20, 2019 г.

Нелин Алексей Сергеевич ( Консультация платная)
1-й в Медицине
4.9 460 отзывов
Добрый день, Валерий.
По снимкам особенно правому больше похоже на нижнедолевую пневмонию.
Но необходимо ещё знать жалобы, данные анализов, аускультативную картину и др.
декабрь 20, 2019 г.

Татьяна Васильевна Серкова
38-й в Медицине
4.2 4 отзыва
Прикорневая пневмония. — Лечение антибиотиками обязательно
декабрь 20, 2019 г.

Татьяна Васильевна Серкова
38-й в Медицине
4.2 4 отзыва
еще есть очаг в правом легком, ниже корня


декабрь 20, 2019 г.

Элина Амхатовна Шидиева
4-й в Медицине
4.9 385 отзывов
Здравствуйте. 
На р-графии прямой проекции 1фото, в нижней доли  правого лёгкого-визуализируется затемнение похожее на воспаление ткани легкого-пневмоочаг,
НО в боковой проекции этого легкого 2 фото, это затемнение не подтверждается. Есть усиленный рисунок бронхов -что говорит об выраженном бронхите.и тут пневмо очаг не виден . 

Важна ещё клиническая картина -у детей чаще микоплащменного характера пневмония -это стертое похожее на простуду течение первых дней болезни, но далее присоединяется влажный кашель с мокротой, температура при пневмонии сразу высокая 38-39, при бронхите 37, а кашель более сухой тяжело отхаркивается. Важным признаком является крепитациях и хрипы при пневмонии! При бронхите храмов не бывает .
при пневмонии выраженная одышка, частое дыхание. При бронхите эти симптомы не так выражены .
в оак-при пневмонии нейтрофилез, лейкоцитоз, соэ повышено. При бронхите -более выражен лейкоцитоз . 

поэтому, диагностика основывается на клинико-рентгенологических признаках .
По визуализации на фото рентгена-признаки бронхита выраженного, но нельзя забывать о бронхопневмониях — когда течение смешанное . 
нужно провести анализ мокроты, посев мокроты .

Дай Бог здоровья малышу.Пусть выздоравливает . 
декабрь 20, 2019 г.

Юлия Андреевна
6-й в
233 отзыва
Здравствуйте.

Обращают на себя внимание корни легких. Видно, что корни расширены, деформированы, уплотнены справа, лимфоузлы увеличены.
Также усилен легочный рисунок, особенно видно в нижней доле правого легкого и в боковой проекции, это значит, что есть воспалительный отек междольковых соединительнотканных перегородок и перибронхиальных тканей.

Это может наблюдаться как при остром бронхите, так и при пневмонии.
Без клинических данных и данных лабораторных методов очень сложно оценить ситуацию.
Желательно сделать МСКТ для уточнения. 

Больше склоняюсь к бронхопневмонии. У деток часто так бывает. Начинается с бронхита, потом присоединяется пневмония. 

Обратите внимание на температуру. Чаще при бронхите она не выше 37-37,5. При пневмонии чаще от 38. Однако есть и пневмонии с неяркой клиникой (атипичная пневмония, вызванная микоплазмой, вирусами, легионеллой).
Хрипы в легких могут выслушиваться как при пневмонии, так и при бронхитах. Тут зависит от локализации данных аускультации.
Поэтому так важны данные осмотра!!
Сделайте МСКТ и обратитесь к пульмонологу.

Анализы крови, мочи, мокроты, график изменения температуры помогут в постановке диагноза.

Будьте здоровы!

 




декабрь 20, 2019 г.

нина владиславовна извозчикова
7-й в Медицине
4.9 52 отзыва
Здравствуйте! По рентгенограммам правосторонняя бронхопневмония.Показано Лечение.Но большой разницы в ведении пациента с бронхитом и бронхопневмонией нет.Поправляйтесь!
декабрь 20, 2019 г.

Яков
5-й в
69 отзывов
Здравствуйте, Валерий !
Убедительных данных за пневмонию нет! Бронхи расширены, заполнены, деформированы с обеих сторон! Справа, описанные изменения бронхов выражены сильнее, зашкаливают !
Подобная картина может быть при :  запущенном бронхите;  бронхоэктатической болезни ;  муковисцедозе !
Больше данных, именно, за запущенный бронхит! Необходима дифференцация после оценки клинических данных, результатов анализов и исследований !
Удачи Вам!
декабрь 20, 2019 г.

Аида Георгиевна
6-й в Медицине
4.9 387 отзывов
Здравствуйте! По рентген снимкам бронхиолит, брохохопневмония-?.. Бронхит- клинический диагноз(симптомы, аускультативные данные учитываются) Пннвмония- рентгенологический. Лечение практически одинаковое, глааное знать причину(вирусная, бактериальная, атипичная или пр.).
декабрь 20, 2019 г.

нина владиславовна извозчикова
7-й в Медицине
4.9 52 отзыва
Здравствуйте! На рентгенограммах бронхопневмония  справа.Бронхопневмония это результат респираторного заболевания с бронхитом. Показана антибактериальная терапия, прием отхаркивающих препаратов, противовоспалительных средств, ингаляции с боржоми, при необходимости с беродуалом. При нормализации температуры массаж грудной клетки, физиолечение.Поправляйтесь!
январь 24, 2020 г.

Юлия
92-й в
5 отзывов
Правосторонняя бронхопневмония
июнь 7, 2020 г.