Медицина
Решено
Закрыт
vip
600
Добрый день. Ситуация-девушка 19 лет,168 рост,55 кг вес,самочувсвие хорошее,стресов небыло,половых отношений небыло. История -начало менструации 12,5 лет, были задержки, применялся прогестерона преп - вопрос №4219166
Дополнение автора от февраль 21, 2021 г., 16:49:21
Добрый день.
Ситуация-девушка 19 лет,168 рост,55 кг вес, самочувсвие хорошее, стресов небыло, половых отношений небыло.
История -начало менструации 12,5 лет, были задержки, применялся прогестерона препарат несколько раз, гормоны были в норме, УЗИ — норма, цикл каждый второй месяц.
Проблема-отсутствие менструации 1 год. Прогестерона препарат непомогает.
Анализы- Эстрадиол (E2). — 66 пмол/л Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). — 3,2 Лютеинизирующий гормон (ЛГ)- 1,33 Пролактин (Прол)-169,2 Тестостерон- 0,70 Прогестерон-0,4 Сульфат дегидроэпиандростерона (DHEA-SO4) — 8,48 Половые гормоны соединяющий глобулин 41,9 Индекс свободных андрогенов 1,67% Тироксин ТТГ 1,44 Т3 3,7 Т4 10,9 тпо меньше 28. УЗИ — норма.
Очный совет врача- 1 месяц препарат Эстрадиола 2 мг в день, 2 месяц комбинация эстрогена и прогестерона, в промежутках УЗИ.
Вопрос-правилЬная ли медикаментная тактика предлагается? Что нужно ещё проверить для установления причины дисфункции и возможно ли проблему решить без приминения гормональных медикаментов?
БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ.
edita февраль 21, 2021 г.
-
Всего ответов: 4
-
И...?
-
Здравствуйте
редактируйте пожалуйста вопрос, дополните тот текст, что не загрузился… -
Дополню: по предоставленной вами информации у вас протекает вторичная аменорея, продукция эстрогенов у вас снижена, подобные дисфункции в этом возрасте могут протекать, и чаще на фоне гиперандрогении ( по узи факторы( пороков развития), по вашей информации у вас исключены ) ( андрогены у вас сданы не все ); но сейчас на фоне аменореи нет большого смысла в этом .
на данном этапе, да вам нужно провести коррекцию и восстановление менструальноподобной реакции.
гормональная терапия в циклическом режиме эстрогены и гестагены, вам назначены адекватно и целесообразно ( прогестероновая проба не даёт ответа в вашем случае)
нужно, на фоне терапии оценивать ее эффективность, толщину эндометрия по узи .к сожалению, какими-либо витаминами, бад ( циклодинон и т п) аменорея и гормональные нарушения не лечатся .
и без гормональной терапии и восстановления функции не обойтись, это необходимо, т к отсутствие менструации, недостаточность гормонов без коррекции приводят к общим нарушениям во всем организме, и репродуктивным наращениям в дальнейшем .Но, дообследование у гинеколога-эндокринолога вам необходимо.
Лучший ответ по мнению автора -
Добрый день. Дополните, пожалуйста вопрос. У вас я так понимаю нарушения цикла. если ситуация с нарушением цикла длится с подросткового возраста, то можно предположить у вас поликистоз яичников. Но для точного диагноза и лечения надо больше данных ( узи, гормоны). Допишите вопрос.
Похожие вопросы