Медицина

Закрыт

vip

1500 i

Здравствуйте! ребенку 1.5, сначало приехали из другой страны и у него через пару дней повысилась температура, сбили обтираниями, пришла доктор и сказала , что предположительно ротовирус - вопрос №1286313

(стул был кашицей, жидковат). Лечение: кипферон, энтероуфил, обильное питье. На второй же день лечения становаится лучше, все практически проходит. ПОтом дней 5 еще после лечения ребенок себя хорошо чувствовал, стул нормальный. Но 4 дня назад поднялась температура до 38.5, сбиваю нурофеном. вызвала врача, сказала красноватое горлышко, пейте афлубин. Сбиваю ночью опять температуру, на следующий день еду в больницу. Опять ничего врач не находит после осмотра, взяли общий анализ крови. И сказали, что если температура будет держаться еще день и будет подниматься, то начать давать антибиотик аугментин. Ребенок и на третий день мучился с температурой, дала антибиотик не дождавшись результата крови, температура упала сразу до 35-36. Затем опять вечером температура, вызвала скорую, они посмотрели анализы сказали что лейкоциты 4.8 и соэ 3 все с ним нормально. Может ли быть это недолеченый ротовирус??? сказали на него анализ будет готовиться 3-5 дней. но у меня нет столько времени ждать. вопрос собственно в том, что правильно ли я делаю, что даю антибиотик?? если анализ крови в порядке.после него стул водой, даю хилак форте.

декабрь 9, 2014 г.

  • Всего ответов: 4

  • Здравствуйте. Если у ребенка вирусная инфекция(должна быть подтверждена лабораторно), антибактериальный препарат даст временный эффект. В любом случае лечение симптоматическое.

    декабрь 9, 2014 г.
  • Евгения - аватарка

    Евгения

    15-й в Медицине

    Здравствуйте, Анна. Если у ребенка жидкий стул, тем более водянистый и температура, то это скорее кишечная инфекция. Необходимо лечение энтерофурилом (не менее 7 дней), параллельно смекта, обильное питье и конечно диета-исключить молочные продукты, овощи, фрукты. Кашу давать лучше рисовую, либо пшеничную, но на воде. Здоровья малышу. Буду признательна за оценку ответа.

    декабрь 9, 2014 г.
  • Лариса Скопина - аватарка

    Лариса Скопина

    4-й в Медицине

    Здравствуйте, Анна! Очень сомнительно, что у ребенка была  ротавирусная инфекция, поскольку не было характерных для нее симптомов: рвоты, многократного поноса, болей в животе, а лишь по наличию разжиженного стула и повышения температуры была бы неоправданно выставлять такой диагноз. Самое вероятное все-таки – острое респираторное заболевание, скорее всего, вирусной природы. На основании выше описанных жалоб лично я не вижу причин, требовавших назначения аугментина. ОРВИ лечатся стандартно, симптоматически: обильное питье, жаропонижающие, закапывание соленой водички в носовые ходы, и если нет осложнений ОРВИ и анализ крови в норме, то антибиотик не требуется. Так же как не требуется и назначение антибиотика при кишечной вирусной инфекции – она сама проходит в течение нескольких дней. Продолжительность сохраняющейся температуры не является основанием для назначения антибиотика. Если у ребенка возник водянистый стул после применения аугментина, то логично предположить достаточно редко возникающую антибиотик-ассоциированную диарею. Эта диарея обычно проходит сама через несколько дней после отмены антибиотика, эффективность и безопасность пробиотиков типа хилака до конца не доказаны, а потому  данные препараты могут изредка применяться лишь по назначению врача, при их хорошей переносимости. Чтобы подтвердить наличие ААД (антибиотик-ассоциированной диареи), нужно сдать кал на токсин Clostridium difficile. Обсудите еще раз с очным врачом необходимость продолжения лечения антибиотиком, поскольку заочно врачи не имеют права назначать или отменять антибиотики, очному врачу виднее. Если действительно антибиотик не нужен, как я предполагаю, то тогда его можно отменить единовременно, не продолжая всего курса лечения. Сейчас, чтобы предупредить развитие обезвоживания, кормите жидкой пищей, больше и чаще поите, лучше вкусным подслащенным питьем, а молочные продукты временно исключите, чтобы предупредить расстройство стула. Если понос будет сохраняться длительное время даже после прекращения антибиотика, то сдайте анализы кала на дизентерийную группу +паразиты. Потребуется повторный осмотр врача и в том случае, если лихорадка будет сохраняться до 5 суток и дольше. Если общее самочувствие ребенка не страдает, он охотно кушает, достаточно мочится, кожа влажная, то повода для беспокойства нет, достаточно отпаивания (лучше теплое питье, если есть боли в горле) и применения жаропонижающих при температуре выше 38. Выздоравливайте!

    декабрь 9, 2014 г.
  • Игорь Викторович - аватарка

    Игорь Викторович

    5-й в Медицине

    Здравствуйте!
    Вы пишите, что в течение 5 дней первоначального лечения у вас все было хорошо. Но 4 дня назад снова поднялась температура.
    Подскажите: сколько дней болеет ребенок? И сколько дней прошло от первого повышения температуры до второго?
    Это важно понять, чтобы уточнить лечение. Если перерыв между повышениями температуры более 7 дней, то вероятнее, что сейчас смысла в антибиотиках не было и вам показано регидратация.
    Возможно, что причины первого и второго повышения температуры разные и не стоило поднимать панику, а лечить ребенка как обычно при ОРЗ: обильное питье, жаропонижающие по необходимости и симптоматическое лечение.
    Как сейчас здоровье у ребенка? Если у ребенка сейчас нет температуры и у него хорошая подвижность и аппетит, то причин для беспокойств нет. И можете отменить антибиотики сразу.
    Лучше обсудите этот вопрос с очным педиатром.
    Добра и здоровья вам!

    декабрь 9, 2014 г.

Похожие вопросы

ощущение волоса во рту

март 25, 2013 г.

Медицина

Решено

Передаётся ли бронхиальная астма по наследству?

Вопрос задан анонимно июль 4, 2011 г.

Медицина

Закрыт

Температура после УВЧ

июль 28, 2011 г.

Медицина