Медицина

Помогите расшифровать реакцию Манту - вопрос №2678388

Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 9 лет. 21.11.2017 сделали реакцию Манту. 22-23.11.2017 активно двигался на улице, сильно вспотел. В этот период активно ел яблоки и умеренно цитрусовые. Место инъекции водой не мочили. 24.11.2017 измерили папулу (не ярко-красного цвета, четких границ не было) намеряли 7-8 мм. По результатам прошлых лет: в роддоме БЦЖ — рубец по сей день 10-11 мм, р. Манту 2009 г — папула 5 мм (ПВР), 2010 г. — папула 5 мм (ВТП) (а фтизиатр исправила на ПВА), 2011 г. папула 5 мм (педиатр отметила ТИ, фтизиатр исправила на сомнительную), 2012 г. — папула 5 мм (педиатр отметила ТИ, фтизиатр исправила на вираж), 2014 г. — гиперемия 8 мм (фтизиатр ставит под сомнение гиперемию и считает это положительной реакцией), 2016 г. — отрицательная (в районной отметили как отрицательную, но я точно помню, что было покраснение, размер уже не скажу, но приблизительно 8-10 мм, но была ли это папула или просто гиперемия сказать не могу.Фтизиатр считает, что и здесь была положительная Манту). На приеме у фтизиатра 28.11.2017, как она написала — пигментация 12 мм (слабо-розовое пятно без четких границ, на 30.11 уже меньше 9 мм и его уже слабо видно, ощущается в центре точечка 1-2 мм). Ребенку сделали рентген — все в норме, все члены семьи ФЛГ — у всех норма. Анализы ребенка на 25.11.2017 общий анализ крови: эритроциты 4,0; гемоглобин 128, тромбоциты — 296, свертываемость 2'-3', лейкоциты 5,0, РОЭ 2; лейкоцитарная формула: Э — 2, П — 1, С — 37, Л — 50, М — 10; моча: кол-во 109, цвет — сж, удельный вес 1018, реакция — сл.к-я, лейкоциты — 2-4 (по моче больше ничего не отмечено). Фтизиатр по крови сказала, что очень похоже на тубинфицирование, лимфоцитоз. До Манту и после антигистаминные препараты не принимал. 29.11.2017 подъем температуры вечером до 37,1С и красное горло. В день Манту температура 36,5, но, возможно было покрасневшее горло (сама не перепроверила, доверилась педиатру) Фтизиатр вела себя очень грубо и ничего не объяснила. Ребенка поставили на учет в Туб.Дисп. Манту сказали переделать 26-27 февраля 2018 для определения дальнейшей тактики. Я спросила за Диаскинтест — они его не делают и ничего о нем слышать не хотят. А вообще, фтизиатр хотела сходу назначить изониазид + еще какой-то препарат, но отложила до следующей Манту. Хотим пересдать кровь на антитела к туберкулезу. Описала все в подробностях. Помогите с расшифровкой всего этого. Очень переживаю. Заранее благодарю.

Дополнение автора от ноябрь 30, 2017 г., 22:53:43

Т.е. возможно это ложноположительная реакция Манту из-за аллергии?

Ольга ноябрь 30, 2017 г.

  • Всего ответов: 1

  • Здравствуйте Ольга.
    Решение остаётся за педиатрами и фтизиатрами которые очно наблюдают ребёнка.
    Желательно проконсультировать ребёнка у опытного аллерголога (минимум анализ крови на общий IgЕ). Также желательно выполнить Диаскинтест (строго по инструкции с исключением всех возможных противопоказаний — эпид. сезон по ОРВИ). Ребёнка должен консультировать детский фтизиатр.

    ноябрь 30, 2017 г.

Похожие вопросы

Решено

Передаётся ли бронхиальная астма по наследству?

Вопрос задан анонимно июль 4, 2011 г.

Медицина

Решено

Самодельный творог

Вопрос задан анонимно август 25, 2010 г.

Медицина