Медицина
Решено
vip
Здравствуйте, мне 41 год была экстирпация матки с придатками, диагноз лейомиома матки с аденомиозом и эндометриоидные кисты яичников. Назначен был фемостон 2/10, месяц пропила появились тошнота и - вопрос №3628019
боли в желудке. Назначили дивигель 1 г. Можно его без добавления гестагенов ведь в диагнозе был эндометриоз? Спасибо.
февраль 7, 2020 г.
-
Всего ответов: 6
-
Здравствуйте, Оксана!
Лучше принимать и гестагены, так как у вас был эндометриоз.
-
Здравствуйте! С учетом заболевания необходимо применять и гестагены. Выполняйте рекомендации лечащего врача.
-
Здравствуйте Оксана .
Если фемостон не подошёл .
гестагены вам не нужны! Так как у вас удалены органы, эндометриоза у вас нет, очаги и поражённые органы удалены .
И при интактной матке ( удалённой ) в них нет смысла .
Эстрогены нужны для организма, что бы не было климактерического синдрома, на фоне удаления яичников .
будьте здоровы!
-
Р.С. Обязательно принимайте гестагены, так как эндометриоидная ткань может сохраняться и в брюшине, и в легких и в других соседних органах.
На комбинированной ЗГТ меньше бывает побочных эффектов и также +гестагены является профилактикой рака молочной железы.
Для профилактики климактерического синдрома и остеопороза нужны женские половые гормоны в виде ЗГТ эстрогены + гестагены(прогестероны). Такая схема лечения входит в протоколы ВОЗ.
-
Дополнение .
Оксана, нужно размышлять и строить выбор тактики згт не на «а вдруг», а по клинической ситуации !
ставить на одни весы: торокальный эндометриоз, который развивается ооочень редко -2%, и остальные экстрогенитальные очаги эндометриоза -4% возможного развития, с андрогинными побочными явлениями гестагенов -не целесообразно !
на фоне применения гестагенов очень часто проявляются его побочные реакции, в основном все побочные реакции которые происходят на фоне приёма гормональных препаратов-исходят от гестагенного компонента .
Выбор прогестагена для проведения заместительной гормонотерапии в значительной мере определяется его безопасностью и переносимостью!
Считается, что побочные эффекты прогестагенов и прежде всего их воздействие на углеводный обмен и уровень липидов в крови зависят в первую очередь от андрогенной активности этих препаратов.
И если есть уже опыт -с побочными явлениями от приёма комбинированной терапии, то раздельное применение гестагенов Это не исключит !Поэтому целесообразнее при интактной матке монотерапию эстрогенами, и оградить организм от 90% вероятности побочных эффектов, чем думать о тех 2-4% и принимать, на « а вдруг» гестагены !
остеопороз связан с недостаточностью эстрадиола , профилактика это эстрогенный компонент в первую очередь !
выбор стоит за вашим лечащим врачом! Который наблюдает вас, знаком с вашим анамнезом, и может клинически подходить к выбору лечения !
доверьтесь своему врачу .
Мы лечим не болезнь, а человека и подгонять всех под одни клинические протоколы не квалифицированно !
все индивидуально!
берегите своё здоровье!
Лучший ответ по мнению автора -
Оксана, хоть вы и выбрали лучший ответ, добавлю.
Следовать советам экспертам, которые не разбираются в данной проблеме, не следует.
А также не знают протоколы и стандарты лечения, которые рекомендованы ВОЗ.
Во все современные ЗГТ входит и эстроген, и гестаген!!!!
Похожие вопросы
Решено
Закрыт
vip
600
Во рту уже на протяжении полугода на одном и том же месте во рту появляется прозрачный пузырь (раз в 2-5 дней!) с таким же прозрачным содержимым. Далее он лопается и после него не остается и следа
июнь 13, 2019 г.
Решено
vip
Не хочу сидеть на L-тироксине пожизненно, мне 35, в 2012 принимала 25 мл, сейчас уже 100 мл, какая же дозировка меня ждет лет эдак через 10? 300 мл? 500?Есть ли способы заставить щитовидку работать?
Вопрос задан анонимно февраль 18, 2016 г.