Медицина

vip

600 i

Антидепрессанты - вопрос №5406354

Здравствуйте
Обладают ли кардиотоксичности следующие препараты: Дулоксетин, эсциталопрам, венлафаксин, пароксетин?
Девушка, 24 года, 2 года назад проверяла сердце на холтере, велоэргометре, ЭКГ — все в норме. Полгода назад делала ЭКГ — все в норме. Если у препаратов есть кардиотоксичность, есть ли смысл проверять сердце во время приема препаратов? Сейчас пью золофт, на нем у меня начались толчки в груди, они случаются в положение лежа когда меняю позу, 1-2 толчка. А так обычно они не происходят.

Вопрос задан анонимно февраль 6, 2024 г.

  • Всего ответов: 6

  • нина владиславовна извозчикова - аватарка

    нина владиславовна извозчикова

    7-й в Медицине

    Здравствуйте! Препараты, перечисленные вами, могут вызывать побочные действия. Одним из них является влияние на работу сердца.
    Ощущение толчков в груди может быть связано с мышечными подергиваниями, что также бывает проявлением побочного действия препарата.
    Во время длительного приема этих средств необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и ЭКГ.

    февраль 6, 2024 г.
  • Вячеслав Карпов - аватарка

    Вячеслав Карпов

    11-й в Медицине

    Здравствуйте. Объясняю всю сложность проблемы… Понять, даже если  будут, какие-нибудь изменения на ЭКГ, связаны они с приёмом препарата или недосыпом, тревогой и т. д., не возможно!!! А для контроля грубых изменений — обследований раз в 6 мес ПРЕДОСТАТОЧНО! (ЭКГ). 
    … золофт один из самых часто используемых препаратов в развитых странах! А почему? Потому что обладает хорошим действием и минимальными побочными проявлениями.

    февраль 6, 2024 г.
  • Светлана Петровна - аватарка

    Светлана Петровна

    17-й в Медицине

    Антидепрессанты СИОЗС снижают функцию ЩЖ и приводят к гипотиреозу, симптомами которого являются сердцебиение, брадикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, гиперпролактинемия, снижение и повышение аппетита, головокружение, головная боль, повышение АД, парестезии, тремор, гипогликемия, гипергликемия, набор массы тела и мн. мн. другие, одним словом они полностью нарушают обмен веществ. Что вы и наблюдаете. А аннотациях к данным препаратам эти симптомы указаны, как побочные действия. Исходя из этого, вам необходимо наблюдаться у эндокринолога, с целью контроля и устранения симптомов.

    февраль 6, 2024 г.
  • Максим Александрович - аватарка

    Максим Александрович

    15-й в Медицине

    Здравствуйте,
    Перечисленные вами СИОЗСы -  золофт (сертралин) дулоксетин, эсциталопрам, венлафаксин, пароксетин,  (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) имеют незначительное влияние на сердечно-сосудистую систему. Согласно проведенным исследованием, они в редких случаях могут вызывать лабильность (изменчивость — понижение/повышение) артериального давления, лабильность частоты сердечных сокращений. 
    Самыми частыми побочными эффектами являются нарушения в работе ЖКТ. 
    Если у вас не было органических проблем с сердечно-сосудистой системой до приема данных препаратов, то эти антидепрессанты не должны оказать никакого клинически значимого влияния на сердце.

    Вы сейчас можете сделать ЭКГ и УЗИ сердца (раз есть жалобы на периодические дискомфортные ощущения в районе грудной клетки) и периодически измерять давление и ЧСС принимая курс данных антидепрессантов.

     

    Следует понимать, что антидепрессанты должен назначать только врач, подбирая индивидуальную дозировку и учитывая все ваши возможные побочные эффекты, которые вы озвучиваете.

     

     

     

     

    февраль 10, 2024 г.
  • Соболь Андрей Аркадьевич - аватарка

    Соболь Андрей Аркадьевич

    6-й в Медицине

    Здравствуйте! 
    Нет, эти препараты не оказывают негативного влияния на работу сердечно-сосудистой систему. Что Вы ими лечите и у какого специалиста?

    февраль 11, 2024 г.
  • Дьяконова Мария Алексеевна - аватарка

    Дьяконова Мария Алексеевна

    25-й в Медицине

    Здравствуйте. 
    Антидепрессанты группы сиозс обычно хорошо переносятся. 
    Золофт кардиотоксическим действием не обладает.
    Если вы только начали приём золофта, то у вас идет период адаптации организма к препарату. В первые недели приёма возможно усиление тревожности и  как следствие — тахикардия, небольшое количество экстрасистол, которые вы, вероятно, ощущаете.
    По мере адаптации к препарату и выходу на эффективную дозировку данные симптомы должны уйти.
    Один из редких побочных эффектов антидепрессантов группы сиозс — это удлинение интервала QT. 
    При наличии жалоб на нарушения работы сердца- выполняйте ЭКГ с целью контроля данного интервала.
    Будьте здоровы!


    апрель 9, 2024 г.

Похожие вопросы

Жжение во рту после минета...

Вопрос задан анонимно октябрь 4, 2010 г.

Медицина

Решено

детское масло как альтернатива смазки......????

Вопрос задан анонимно февраль 28, 2011 г.

Медицина