Медицина
Решено
Правильно ли мне поставлен диагноз ГИПОТЕРИОЗ - вопрос №770525
Здравствуйте! Меня зовут Марина. Мне 48 лет. В 2004 г. мне был поставлен диагноз ДТЗ, тиреотоксикоз. Пила мерказолил в течение 1,5 года. Сначала в больших дозах, потом поддерживающая терапия. Сейчас ничего не пью. 2 года не была у эндокринолога. Но чувствую себя не очень хорошо. Бывает высокое давление, тахекардия, плохой сон (пью феназепам), снижение памяти, медлительность, которой ранее не было.Недавно
сентябрь 27, 2013 г.
-
Всего ответов: 3
-
Здравствуйте, Марина! Вероятнее всего, Ваш тиреотоксикоз в прошлом можно объяснить аутоиммунным тиреоидитом, который протекает как раз с чередованием повышенных гормонов и нормальных (хаши-токсикоз), а со временем функция щитовидной железы угасает, и болезнь закономерно переходит в стадию гипотиреоза. В этом случае человеку назначается тироксин (обычно пожизненно) с контролем ТТГ. Для контроля подобра правильной дозы тироксина достаточно только цифры ТТГ, без Т4св. Так что в этом вопросе я согласна с Вашим врачом. Повышение ТТГ при нормальном Т4 говорит не о явном, а о скрытом (субклиническом) гипотиреозе, и целесообразность его лечения рассматривается всеми врачами по-разному. Необходимо учитывать имеющуюся патологию сердца (и согласно этому аккуратно подбирать дозу тироксина), уровень ТТГ (выше 10 -назначение тироксина даже не обсуждается, каким бы ни был Т4св). Согласно последним данным, скрытый гипотиреоз у женщин в пременопаузе, после 45 лет должен корректироваться тироксином, поскольку данное заболевание повышает с возрастом риск возникновения ИБС и инфаркта миокарда, а тироксин этот риск снижает. Первое время ТТГ проверять лучше каждые 2 мес, а как только гормон нормализуется (то есть будет ниже 4), то достаточно проверок каждые полгода.
Буду признательна за оценку ответа.
Лучший ответ по мнению автора -
Здравствуйте!
Важно контролировать ТТГ. Контроль Т4 можно не делать или делать реже.Об этом подробно вам написала Лариса Скопина.
Для улучшения самочувствия важны ежедневные прогулки на свежем воздухе, лучше в лесу или парке. Продолжительность прогулок желательна не менее 30 минут в день, и не менее 5 часов общего времени за неделю. Также желательно повысить уровень физической активности. Желательно делать утреннюю зарядку, хотя бы самую простую: наклоны, повороты и вращения.
Добра и здоровья вам!
-
Почему вы мне поставили "-"?
Я не стал повторять Ларису Скопину. Я дал вам дополнительные рекомендации по здоровому образу жизни и поднятию жизненного тонуса. Я считаю, что это важно для больных гипотиреозом, да и для большинства людей.
Вы не согласны с этими рекомендациями?
Похожие вопросы